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動脈斑塊脫落易引起心腦血管疾病,科學防治請牢記3步走!

動脈斑塊脫落易引起心腦血管疾病,科學防治請牢記3步走!

yanghuiwen 2025-03-08 微博 57 次瀏覽 0個評論

斑塊的形成,則是動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式,也是人體退化的一種生理現(xiàn)象,動脈粥樣硬化是各種原因導致的脂質沉積,當脂質在各種因素的影像下,在血管內皮下的沉積并聚集后,在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。

動脈斑塊脫落易引起心腦血管疾病,科學防治請牢記3步走!

動脈粥樣硬化一旦啟動,當脂質沉積越來越多,大量的巨噬細胞就會趕來吞噬掉這些物質,而巨噬細胞的聚集在動脈粥樣硬化局部形成了脂質團塊,這也就是斑塊。

動脈粥樣硬化幾乎是所有動脈血管疾病的病理基礎,比如常見的冠心病、腦梗死、外周動脈血管病等的主要原因,必須積極預防和控制。

首先,動脈斑塊是否容易脫落,主要取決于斑塊的性質(是否為易損斑塊)及斑塊的部位(是否容易受到血流沖擊)。動脈斑塊中,最常見對人體危害最大的是頸動脈斑塊和冠狀動脈斑塊,如果這兩個部位的斑塊是易損斑塊必須積極控制?!八^易損斑塊”,是指所有具有破裂傾向、易于發(fā)生血栓形成和(或)進展迅速的危險斑塊。通過頸動脈超聲(提示為低均質性回聲為主的斑塊),或冠脈CTA、冠脈造影可判定是否為易損斑塊。其次,位于動脈分叉處等容易受到血流沖擊的斑塊也容易脫落,需要引起重視。

至于預防動脈斑塊的脫落,分三步:

第一步:預防動脈粥樣硬化的出現(xiàn)和進展

沒有動脈粥樣硬化,就沒有斑塊,就談不來斑塊的破潰不穩(wěn)定或者脫落了,所以,避免動脈粥樣硬化的出現(xiàn)和進展,是上上策。

怎樣避免動脈粥樣硬化和斑塊的形成呢?其實動脈粥樣硬化和好多因素有關系,主要危險因素有高血壓、高血脂和大量吸煙,還有、肥胖和遺傳因素等有關,其次還和高齡、C反應蛋白增高、進食高熱量食物等以及其他因素有關。

所以,避免動脈粥樣硬化的發(fā)生,主要是積極治療與動脈粥樣硬化有關的疾病,如高血壓、肥胖癥、高脂血癥、糖尿病等原發(fā)病,同時避免相關不良生活習慣,戒煙限酒、控制體重、積極鍛煉身體等,才能減少動脈粥樣硬化的提早發(fā)生和快速進展。

假設您本身患有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病,請您按照醫(yī)囑合理、科學用藥,絕不可以自作主張停藥。

第二步:出現(xiàn)斑塊要重視

斑塊一旦出現(xiàn),其能夠逆轉的可能性相對可能非常小,所以,一旦出現(xiàn)斑塊,需要積極治療,斑塊的治療主要是他汀類藥物來調脂穩(wěn)定斑塊。

其次如有必要,使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林抗血小板聚集,可以減少相關急性事件的發(fā)生;有研究顯示積極使用血管緊張素轉換酶抑制劑,可以減少斑塊帶來的不良事件。

所以,出現(xiàn)斑塊積極治療,有助于不良事件的發(fā)生,建議高危人群可以每一年做一次“超聲”體檢,動脈超聲是一種很簡便的檢查方式,對于檢查頸動脈而言也是一種靠譜的無創(chuàng)檢查,可以發(fā)現(xiàn)斑塊是否存在、它的大小以及是否存在脫落危險;建議高危人群或者中年以上的人群可以每年檢查一次。

第三步:如有必要,干預治療

斑塊再進展,就是我們常說的狹窄或者血管閉塞,而對于有癥狀,不穩(wěn)定等有介入或者外科干預的情況,及時的介入干預或外科干預也有著良好的預后。

因為嚴重的斑塊造成的狹窄或閉塞,進行再通、重建或旁路移植等外科手術,也可行血管腔內放置支架等介入治療,都有著相關的證據。

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