一樁調(diào)查長(zhǎng)達(dá)六年的醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)案近日蓋棺定論。

法國(guó)競(jìng)爭(zhēng)管理局網(wǎng)站9月11日消息，兩家制藥巨頭諾華與羅氏因違規(guī)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)行為被處于4.45億歐元的罰款，其中諾華公司被罰3.85億歐元，羅氏被罰6000萬(wàn)歐元。

六年前，法國(guó)競(jìng)爭(zhēng)管理局突擊搜查了羅氏和諾華公司的當(dāng)?shù)剞k事處，以尋找證據(jù)，證明這兩家公司在營(yíng)銷(xiāo)年齡相關(guān)性黃斑變性藥物雷珠單抗（Lucentis）時(shí)采用了不當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)營(yíng)銷(xiāo)手段。

該機(jī)構(gòu)認(rèn)為，此次的處罰是針對(duì)兩家公司的反競(jìng)爭(zhēng)行為作出的。法國(guó)競(jìng)爭(zhēng)管理局在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，諾華公司為了擴(kuò)大藥物在歐洲市場(chǎng)利潤(rùn)，在營(yíng)銷(xiāo)中引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生使用價(jià)格昂貴的雷珠單抗，排擠價(jià)格低廉的替代品貝伐單抗（Avastin）。這一行為影響了低價(jià)藥物的臨床使用和推廣，增加了法國(guó)醫(yī)療保障體系的負(fù)擔(dān)。

雷珠單抗是諾華和羅氏聯(lián)合研發(fā)的一款具有突破性的眼科藥物，2006年在美國(guó)上市時(shí)，還被評(píng)為當(dāng)年度的美國(guó)十大衛(wèi)生新聞之一。貝伐單抗和雷珠單抗的工作原理類(lèi)似，多項(xiàng)研究表明在治療年齡相關(guān)性黃斑病變上，這兩款藥物的效果旗鼓相當(dāng)。但在價(jià)格上卻天差地別，雷珠單抗每次注射治療的費(fèi)用高達(dá)1161歐元，而貝伐單抗只要40歐元。

對(duì)于上述處罰，諾華在一份聲明中表示，公司“非常失望”，并且“強(qiáng)烈駁斥”反競(jìng)爭(zhēng)行為的指控。該公司補(bǔ)充說(shuō)：“諾華公司認(rèn)為，這一決定是基于對(duì)事實(shí)的嚴(yán)重誤解和對(duì)先前判例法的歪曲，而該判例法并不涵蓋本案的情況?！痹摴菊?jì)劃上訴。

羅氏則在一份聲明中表示，它相信自己已遵守當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生法規(guī)，并“將評(píng)估我們的下一步行動(dòng)”。

此前，諾華制藥和羅氏制藥已經(jīng)與意大利當(dāng)局就這兩種藥物發(fā)生過(guò)爭(zhēng)執(zhí)。2014年意大利一家法院判決稱(chēng)，兩家公司因涉嫌誤導(dǎo)患者使用雷珠單抗要被罰款1.8億歐元。之后歐盟介入調(diào)查，并于2018年裁定，如果兩家公司散布有關(guān)貝伐單抗的誤導(dǎo)性信息，讓患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向使用雷珠單抗，將違反歐盟法規(guī)。最后諾華和羅氏被處以1.2億歐元罰款。

另外值得一提的是，法國(guó)競(jìng)爭(zhēng)管理局此時(shí)對(duì)諾華作出處罰讓這家公司十分尷尬，因?yàn)橹Z華的新一款治療濕性年齡相關(guān)性黃斑變性藥物Beovu今年一季度剛在歐洲獲批上市，接下來(lái)的市場(chǎng)推廣將面臨較大挑戰(zhàn)。

上市以來(lái)，諾華一直在努力說(shuō)服眼科醫(yī)生接受Beovu，后者于去年10月在美國(guó)獲得批準(zhǔn)，2月在歐盟獲得批準(zhǔn)，但同月，美國(guó)視網(wǎng)膜專(zhuān)家學(xué)會(huì)報(bào)告了14例使用Beovu的視網(wǎng)膜血管炎的患者病例，其中大多數(shù)嚴(yán)重到足以使他們有視力喪失的風(fēng)險(xiǎn)。

投行機(jī)構(gòu)Piper Sandler認(rèn)為，這足以促使眼科醫(yī)生大幅度降低對(duì)Beovu市場(chǎng)份額潛力的估計(jì)。該機(jī)構(gòu)最初預(yù)測(cè)到今年8月Beovu可以占領(lǐng)17％的市場(chǎng)份額，之后他們將該預(yù)測(cè)下調(diào)至僅8.4％?！皩?duì)諾華公司的不信任，表明這是一場(chǎng)艱苦的戰(zhàn)斗。”P(pán)iper Sandler的分析師在給客戶(hù)的一份報(bào)告中寫(xiě)道。

目前Beovu的銷(xiāo)售額從今年第一季度的6800萬(wàn)美元下降到第二季度的3400萬(wàn)美元。與此同時(shí)新冠肺炎病毒疫情造成的停產(chǎn)并沒(méi)有使眼藥的銷(xiāo)售變得容易：諾華制藥公司報(bào)告說(shuō)，第二季度，雷珠單抗的銷(xiāo)售額比去年同期下降了25％，為4.01億歐元。

（作者：包雨朦 編輯：曹金良）